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Andaman7 – Lorsque médecins et patients collaborent…

November 27th, 2014

Ceux qui me connaissent à titre privé se rappellent que 2007 fut une année difficile pour notre famille. En mars, j’apprenais que j’étais atteint d’une leucémie (cancer du sang, LMC – j’avais 43 ans) et à peine 3 mois plus tard, notre fils Pierre, âgé de 10 ans, était diagnostiqué d’un sarcome d’Ewing (cancer des os).  Plus d’informations sur son blog.

Nous sommes aujourd’hui en 2014, soit 7 ans plus tard… et nous sommes tous les deux là et en bonne santé. Pierre y a laissé une jambe (il a été amputé sous le genou) et je prends chaque jour une pilule magique: le Glivec. Nous sommes donc deux survivants du cancer.  Ce qui montre à quel point notre médecine est d’excellente qualité – et elle continue à progresser à grande vitesse.

pierre-keunen-open-stone-age-2013

Néanmoins, j’ai pu voir pendant le traitement de Pierre (qui a duré 1 an, qui a fait intervenir de nombreux médecins et qui s’est déroulé dans plusieurs hôpitaux) à quel point la gestion de l’information était catastrophique – en comparaison aux entreprises privées, par exemple (et ne parlons pas des normes de qualité ISO…).  Étant moi-même informaticien, je me sentais particulièrement concerné – et peut-être un peu responsable?  En effet, j’ai participé à divers projets d’informatique médicale d’ampleur: les messageries médicales meXi et Medibridge en Belgique (15.000 médecins, hôpitaux et laboratoires d’analyse), ainsi que le dossier médical de prévention de Idewe, gérant plus de 400.000 travailleurs. Malgré cela, l’informatique du monde médical me semble significativement à la traîne.

J’ai donc décidé d’apporter ma petite pierre à l’édifice en démarrant un nouveau projet: Andaman7.

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Lors de l’année de traitement de Pierre, voici les problèmes principaux que j’ai constatés:

  • Beaucoup de dossiers sont encore au format papier, donc:
    • Quasi impossibilité de les transmettre – en tous cas pas entre hôpital et généraliste, ni entre hôpitaux…
    • Risque important de perte – qui fait des copies de sécurité?…
    • Quasi impossibilité de trouver rapidement l’information – Qui a le temps de chercher une feuille parmi un tas de 500 feuilles? Sûrement pas un médecin, souvent surchargé de travail…
  • Quand je me suis rendu avec Pierre dans un autre hôpital, à 100 km de notre hôpital de référence (car seulement celui-là disposait des machines de radio thérapie pour enfants), les médecins de cet hôpital n’avaient quasiment aucune information sur Pierre… Inversement, les informations qui m’ont été transmises à cette occasion n’ont pu être facilement notées ni transmises à nos médecins référents (notre oncologue, notre généraliste…). Si j’avais pu avoir une copie du dossier médical de Pierre pour le transmettre – et la possibilité d’y ajouter quelques notes…  Bien sûr, je ne suis pas médecin, mais je suis capable de noter ce qu’un médecin me dit…
  • Quand je suis allé demander un second avis à Paris, notre excellente oncologue (le Dr Claire Hoyoux) s’est montrée très ouverte et a constitué un dossier spécifique pour Paris.  Cela a beaucoup aidé à confirmer le diagnostic mais au prix d’un travail supplémentaire pour elle.  Si le dossier de Pierre (ou une partie de celui-ci) avait pu être transmis, tout le monde aurait gagné du temps.
  • A la veille de l’amputation de Pierre, un médecin devait préparer son opération.  N’ayant pas accès au dossier, il a demandé à Pierre si sa dernière prise de sang était bonne… A la veille d’une “petite” opération comme l’amputation, il me semble que poser ce genre de question à un enfant de 10 ans est un peu léger… surtout qu’avec ses chimiothérapies, il était important de savoir si sa coagulation était normale (entre autres choses).

gros-paquet-dossiers-medicaux-libre-de-droits

L’idée est donc d’améliorer le stockage des informations médicales et d’en faciliter l’accès et le partage, tout en préservant le secret médical.  Celui-ci est extrêmement important pour moi, bien évidemment, mais pas au point de nuire à la qualité des soins, bien évidemment aussi. ;-)

Les objectifs du projet sont multiples:

  • Profiter de la vague des appareils mobiles (tablettes et smartphones) qui permettent une informatique beaucoup plus conviviale: interface tactile, mobilité, commande et dictée vocale, excellentes capacités de communication…
  • Mieux intégrer les patients dans la prise en charge de leur propre guérison: l’implication du patient est désirée par les médecins modernes, par un certain nombre de patients “avertis” et tout simplement pour améliorer la qualité des soins.
  • Permettre aux médecins de partager des données entre eux de manière simple mais sécurisée et tracée (maisons médicales, échanges entre spécialistes et généralistes, échanges entre médecins et autres acteurs comme les infirmières à domicile, les kinés,…).
  • Permettre au patient l’accès à son dossier et d’éventuellement le compléter par l’apport d’informations supplémentaires (suivi des effets secondaires, documents et informations provenant d’autres médecins,…).
  • Permettre au patient de conserver une copie de son dossier (voyages à l’étranger, suivi de ses vaccinations, documents importants…).

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Andaman7 consistera donc en une combinaison de deux applications mobiles. L’une pour le médecin et lui permettant de gérer tous ses dossiers patients.  L’autre pour le patient lui permettant de gérer son propre dossier médical (et éventuellement celui de ses enfants ou parents âgés).  Aucune donnée médicale ne résidera sur des serveurs (rien dans le cloud) – tout sera conservé sur les appareils mobiles.  On évite ainsi le “big brother”, les risques liés au secret médical (employeurs, assureurs…) et on réduit fortement les risques informatiques liés à la sécurité des données. Aucune donnée n’est partagée par défaut.  Par contre, chacun est libre de partager ou non certaines des données qu’il gère.  Personne ne sera obligé de recevoir des données d’autres personnes (il faut une acceptation préalable). Chacun est responsable de respecter les règles en vigueur dans son pays et selon les exigences de l’ordre des médecins local.

L’application est et restera toujours gratuite (tant pour les médecins que pour les patients).  Nous financerons les couts de fonctionnement par de la publicité très discrète et éventuellement des modules spécifiques professionnels payants.

Aucune obligation donc, mais des moyens technologiques modernes et sécurisés pour ceux qui veulent avancer dans la médecine du vingtième… euh du vingt-et-unième siècle. :-)

Si vous voulez participer à cette (r)évolution, rejoignez-nous sur www.andaman7.com. Installez l’application et dites-nous ce que vous en pensez.  Nous sommes ouverts à toutes les suggestions.

Merci!

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Uber bravo !

November 21st, 2014

First Uber experience: wow!

This is my first Über experience and I must say I’ve been *very* impressed!

I installed the app – it’s straightforward and the app is well designed and very easy to use. I entered my personal info, including PayPal and credit card payment details.

When I tried Uber, I was in Montreal – and I don’t know Montreal so finding a bus, subway or even a taxi was not obvious.  I fired up the app. It found my location (a great apartment rented via AirBNB – another great and disruptive tool which I recommend, by the way).  So I didn’t have to explain where I was… (1)

I entered my destination. Über displayed the cars in my area: there were a few. I confirmed my request. A few seconds later, it was accepted: I was informed that I would be picked up by a driver named Bolivar in 3 minutes!… (2)

On the map, I could see my driver approaching: good to stay inside while waiting (3) – Montreal is cold at this time of the year… :-)

The car was there on time and when I opened the door, I was greeted by a warm “Good morning Vincent”!… (4) Yes, the driver knew my first name via Über… Cool! So I replied “Good morning Bolivar “… Felt almost like old friends…

I knew Bolivar was a serious driver: he was rated 4.5 stars out of a max of 5. (5)

We chatted:

  • Bolivar has been an Über driver for 3 months
  • He likes the system but there are more and more drivers so he has less business…  Market laws in effect…
  • He is also a bit frustrated because he does not know why he sometimes does not get a 5 star.  :-)
  • He also told me that, unlike taxi drivers that take “people on the street”, he only carries identified people (Uber identifies all passengers and all drivers thru email and credit card) – a much appreciated extra security for him, and for me.  (6)

It was also very clear from our discussion that Bolivar was extremely interested in my satisfaction…  (7) The number of stars I would give him was important to him.  Quite a difference with many taxi drivers that just don’t care about you because, “anyway, I won’t see that stranger anymore”.  The benefits of being evaluated and in a public and trustable system: extra motivation to do good.  And it was fair too: as a customer I would also be evaluated by my driver…  (8) So both parties do have an interest in behaving correctly, being polite, being honest.  This is the benefit of local communities where everyone knows everyone, but on a worldwide scale!  “Community of trust” has a real meaning here.

While driving, I could follow on my Uber GPS the roads that Bolivar was taking.  It felt good to know that he was taking the shortest / fastest road.  (9) With taxis, you never know what trick they will use to make the trip more expensive.  Besides my control, Uber also knows the number of kilometres and time of my ride.  So I’m pretty sure that they can make sure all drivers stay honest with a bit of statistics.

We arrived at destination.  I greeted my driver and hopped out of the car. No money involved! (10) My trip would be charged to my credit card.  No unexpected extras for you-never-what-your-taxi-driver-will-add (extra for late hour, extra for luggage, extra for blablabla…).  (11).  A few seconds later, I received all the details of the trip by email (12):

Your_Monday_morning_trip_with_Uber_-_Inbox_-_vincent_keunen_net

Which makes it also easy to create a quick expense report if your company requires it – without the wait in the taxi for a driver that hates doing that.  (13) And by going to the web site, you can see all your previous trips… (14)

Update: Since that first trip with Uber, I travelled a few times more in Montreal, but also in Budapest. Always the same great experience.  And an extra benefit in Budapest: everything goes smooth even if you don’t know the local language and your driver is not too good in English! (15). Congratulations to Uber!  Keep up the good work!

Az_UberX_megérkezett_Budapestre__uberX_is_arriving_to_Budapest_-_Inbox_-_vincent_keunen_net

PS: I don’t want to make too big a deal of that, but in practice, Uber has completely changed the local transportation by car, and made it a much better experience.  Somehow, the world is a bit better without all those taxi problems…  Technology can indeed improve our ways of living.

(1) the numbers in parentheses in my text count the advantages of Uber over conventional taxis…  I’m aware that some mention also disadvantages but most of them are related to taxi companies loosing their privileges.  They will need to evolve.  The world is changing.  The world is improving.

My TEDx Liège talk – Open source in the medical sector

November 12th, 2014

You know I love open source software. You also know I have had cancer as well as my son Pierre:

Why can’t open source help with the discovery of new miracle drugs, like the one I’m taking for my leukemia: Gleevec ?

That’s the subject of my talk at TEDx Liège (in French – subtitles in other languages are coming – help translate):

Vincent Keunen - TEDx Liège - Open Source Rebirth

Vincent Keunen – TEDx Liège – Open Source Rebirth

Let me know what you think by commenting on this post or sending me an email at vincent@keunen.net.

“On” a gagné!…

October 12th, 2013

On fait bien de chanter “on” a gagné…  Car “on”, c’est bien le bon mot…  L’équipe s’appelle “la Belgique”, mais nous avons des joueurs d’origine congolaise, marocaine, martiniquaise, italienne, flamande, wallonne,… C’est sympa, un pays si ouvert, si cosmopolite, si accueillant!

 

Belgium_national_football_team_-_Wikipedia__the_free_encyclopedia-3

 

 

Vive la Belgique ! Et vive tous les autres pays aussi !

De toutes façons, avec internet, la notion de pays, c’est un peu dépassé, non?  Restons fair-play, ayons la victoire modeste.

Notre ami Dalaï n’a-t-il pas dit:

On s’intéresse à ses membres comme parties de son corps, pourquoi pas aux hommes comme parties de l’humanité ?

Et aussi:

Il n’y a personne qui soit né sous une mauvaise étoile, il n’y a que des gens qui ne savent pas lire le ciel.

Olé, olé, olé, olé!

Vincent

How I manage email, SMS, phone calls – how to contact me

July 24th, 2013

(latest version of this text)

Hello,

I receive many emails and other forms of communication. I enjoy quality contacts, but at the same time, I’d like to preserve my sanity (what’s left) and my efficiency… :-)

So in order to avoid unmet expectations, I’d like to clarify below how I manage the numerous communication channels that technology gives us today.

Emails

I try to read my emails once and only once per day. I voluntarily limit email reading in order to focus on important vs urgent matters, to be more proactive vs passive and to reduce the number of interruptions. I usually don’t read my emails during the weekends and holidays. I don’t set a vacation message because I consider that a breach of my private life (this means that, on occasions, I might not reply for the duration of my holidays).

I consider email as asynchronous and for non urgent communication (please do not send me an email to cancel a meeting at the last minute, for example – I find this rude, actually).  See SMS section for urgent messages. You can expect a reply from me in 3 working days under normal circumstances (longer if I’m on holidays). I reply to most emails that expect a reply from me – unless they are rude, flame wars or “commercial cold calls”.

All commercial solicitations must be done by email. Please don’t send “commercial cold calls” emails several times – if I did not reply, I’m not interested.  I consider repeated emails rude and they significantly reduce my willingness to work with the author of such emails.

Please note that I’m on the Robinson list. If you don’t know what that is, read about it on Wikipedia. If you don’t know what Wikipedia is, well, then don’t contact me at all. ;-)

Don’t put me on mailing lists without my prior consent. I’m in favor of opt-in. If you put me on a mailing list, this reduces my willingness to consider your product / service.

Don’t send me messages via Facebook, Twitter, LinkedIn, etc… I have no commitment to reply to messages coming via social networks.

If you use whitelisting software to reduce your spam, don’t expect me to click to validate that I’m a legitimate sender.  I don’t want to bear the burden.  Imagine if everybody was doing that…  There are other ways to fight spam.

Phone – voice calls

Please only call me if we know each other and only for urgent matters (urgent means to be solved in a few hours time) – and try SMS first if possible. In other cases, send me an email first. I hate being called for commercial purposes. I don’t answer calls without a caller ID.  If you’re not sure if you should call, then send an email first.  This does not apply to my close friends, of course (you know who you are, dear).

Phone – voice mail

Please don’t leave me a message asking to call you back. Just leave a message with your questions or information you want to transmit to me.  Let’s be efficient.

I am on the “Don’t call me” list (ex-Robinson). See “emails section”.

SMS

Use SMS only for urgent communications and if we know each other. Please make sure it’s really urgent. Also make sure you receive a confirmation from me that I received your message.  I hate commercial solicitations by SMS. Now you know. ;-)

Summary

To sum up, use the following channels to contact me, by order of preference:

  1. Email
  2. SMS
  3. Phone call

Besides that, I’ll be happy to be in touch with you. :-)

It’s just a question of mutual respect.

Thanks

Vincent